врач специалист-эксперт - вакансия Воронеж

- Обеспечение в установленном порядке рассмотрение обращений граждан по вопросам обеспечения их прав при осуществлении обязательного медицинского страхования;

- Организация получения от медицинской организации сведений, необходимых для осуществления контроля за соблюдением условий предоставления медицинской помощи застрахованным лицам, в т.ч.  информации о режиме работы, оказываемых видах медицинской помощи и иных сведений, и осуществление проверок их достоверности в объеме и в порядке, определенном договором на оказание и оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования;

- Принятие участия в подготовке и проведении медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи в случаях поступления жалоб застрахованных;

- Контроль исполнения медицинскими организациями обязательств по реализации прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации и врача в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- Знание нормативных и правовых актов федерального и регионального уровня в системе ОМС, касающихся маршрутизации пациентов на получение специализированной медицинской помощи, а также высокотехнологичной медицинской помощи;

- Выполнение поручений руководителя Группы защиты прав застрахованных, связанные с деятельностью по защите прав застрахованных.